Réglage de l’appareil occlusal par évaluation fonctionnelle de l’activité musculaire
Les résultats souhaités de la thérapie réversible avec des appareils occlusaux dans les cas de troubles temporo-mandibulaires sont essentiellement une relaxation des muscles masticateurs et une réduction des céphalées. Par conséquent, le succès de la thérapie réversible sur la douleur semble être primordial pour la réhabilitation à long terme. L'ajustement optimal des appareils occlusaux - crucial pour leur efficacité - a été réalisé jusqu'à présent par des procédures standard visant à obtenir des contacts dentaires ponctuels homogènes sur l'appareil. Malgré cela, Tecco et ses collègues ont démontré que le recours à une évaluation musculaire fonctionnelle capable de contrôler l'action synergique des muscles masticateurs est un moyen plus efficace pour assurer un résultat positif sur un traitement par appareil occlusal.
La capacité du test Teethan à décrire quantitativement l'état de santé des muscles temporaux et masséters et leur équilibre global pendant l'occlusion a été leur technologie de prédilection. En effet, Teethan a été utilisé pour calibrer la mise en place de l'appareil occlusal en atteignant une condition d'équilibre et de relaxation musculaire selon les indices du Test occlusal. En surveillant les résultats cliniques - tels que les échelles de douleur, la douleur fonctionnelle pendant la fonction mandibulaire et la présence de maux de tête - après 4 semaines et 8 semaines d'un traitement de 22 heures par jour avec un appareil occlusal, les sujets qui ont été traités avec des appareils occlusaux assistés par Teethan ont montré des améliorations précoces des symptômes.
Il est encore plus intéressant de constater que les maux de tête se sont améliorés de 68,5 % en utilisant Teethan comme outil de calibration alors que l'amélioration obtenue au moyen de la calibration classique était d'environ 13 %. Ces résultats montrent clairement qu'un meilleur ajustement de l'appareil a été effectué en utilisant Teethan, aidant le clinicien à augmenter la prévisibilité de l'équilibre des contacts bilatéraux de l'appareil occlusal.
Références
Tecco, S.; Quinzi, V.; Nota, A.; Giovannozzi, A.; Abed, M.R.; Marzo,G. Electromyography-Guided Adjustment of an Occlusal Appliance: Effect on Pain Perceptions Related with Temporomandibular Disorders. A Controlled Clinical Study. Diagnostics 2021, 11, 667.